【衛福部二次組改，兒家署整合有礙？兒推盟拋四大訴求，籲政府完善兒少專責單位】記者會

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行政院11日宣布，為落實賴清德總統「健康臺灣」施政目標，並回應社會期待，衛福部將在明（2026）年成立「兒少及家庭支持署」，引發各界高度關注。

兒推盟集結民團與跨黨派民代，力促兒少專責單位雙軌並行，實現四大目標

由兒福聯盟、家扶基金會、台灣展翅協會、兒科醫學會、兒童健康聯盟、台少盟、安置盟、台灣防暴聯盟、還我特色公園行動聯盟、世界心理健康聯盟、台灣心理健康聯盟、中華心理衛生協會、中華育幼機構兒童關懷協會、兒少權心會、更生少年關懷協會、至善基金會、孩子的書屋基金會、靖娟基金會、勵馨基金會、現代婦女基金會、婦女救援基金會、台北市基督教教會聯合會（乘風少年）、基督教勵友中心、臺灣一滴優教育協會、臺灣青年民主協會、台大兒家中心等26個民間團體組成的「中央兒少專責單位推動聯盟」（簡稱兒推盟），與跨黨派立委張雅琳、林月琴、王育敏、陳菁徽、張啓楷、郭昱晴、廖偉翔、王正旭、李坤城、蘇巧慧及時代力量新竹市議員蔡惠婷等人，今（15）日上午在立法院召開「完善兒少專責單位，最後一哩路」記者會，對政府提出三大提問與四大訴求，邀請衛福部次長呂建德現場回應，並呼籲政府應加大兒家署業務整合與創新的力道，編列充足的預算與人力，建立民間參與及兒少表意的常態機制，也建議行政院未來應增設兒少事務委員會，仿照日本政府設立「兒童及家庭廳」的做法，提升中央兒少專責單位的層級與功能，真正實現「兒少優先、增援家庭，跨域整合、把餅做大」的目標。

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兒少團體倡議中央兒少專責單位逾廿年，對兒家署寄予厚望

賴清德總統在今年11月16日公開宣布，衛福部未來成立的兒家署，將作為我國專責兒童照護的行政機構，不僅要加強兒童醫療服務，還要接住每位國家未來主人翁的身心發展照顧。兒推盟指出，早在2005年，兒少團體就曾發起「為孩童發聲—支持成立兒少專責單位」連署，積極倡議政府應成立兒少專責機關。2013 年衛福部成立，原兒童局遭裁撤，兒少業務自此變得零散分立，整體政策缺乏以兒少為中心的規劃，於是民間團體在2018年首度跨域結盟，邀集跨黨派立委，大聲疾呼政府應成立中央兒少專責單位，加碼兒少預算，整合兒少業務。民間歷經長達20年的苦盼，對於政府即將成立兒家署，兒推盟表示樂見其成，並寄予厚望。

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民團憂兒家署跨域整合廣度與深度不足，兒少家庭政策缺創新亮點

根據行政院11日發布的資料顯示，兒家署將分為兒少健康組、保護安置組、家庭支持組、兒童權利及托育服務組、綜合企劃組等5個組。兒推盟分析指出，兒家署規劃的職掌，看似都是衛福部社家署、保護服務司既有的業務，重新排列組合；原屬衛政體系的職掌，似乎僅有國民健康署轄下的少部分業務挪移至兒家署，並未整併外界呼聲極高的兒童醫療。

兒推盟強調，當前兒少需求愈趨多元，家庭面對的挑戰日益複雜，衛福部二次組改亟需大破大立，跳脫現行衛政、社政壁壘分明的框架，才能有效應對。然而，從行政院公布的資料看來，兒推盟憂心衛福部此波組改的力道仍嫌保守，雷聲大雨點小，尤其兒家署整合衛生醫療、社福業務的幅度太小，低於外界預期，現階段亦看不出未來兒少家庭政策的創新亮點為何，與民間期待有明顯落差。

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兒推盟三大提問 衛福部次長呂建德代表回應

記者會中，兒推盟提出三大關鍵提問，聚焦兒童及家庭支持署未來是否具備承擔國家兒少政策核心角色的制度條件。兒推盟首先關切，兒家署身為「三級機關」，未來如何真正做到跨域與橫向整合？並促成醫療與社福體系的跨域合作，是否將規劃「兒少醫療」之獨立預算與整體政策架構。其次，針對兒家署成立後的職掌定位與政策創新，兒推盟詢問其核心職掌與業務範圍為何，哪些既有司署或業務將納入整合，轄下單位如何分工，以及青少年政策、家庭支持與育兒支持在兒家署中的具體定位與涵蓋對象。第三，兒推盟亦關注人力與預算是否足以支撐政策目標，包含兒家署正式編制人力、年度預算規模，以及成立後國家整體兒少相關預算占中央政府總預算與 GDP 的比例，未來是否設有明確的成長目標與期程。

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對此，衛福部次長呂建德回應表示，衛福部在此次組織調整中有三項核心方向：

第一，是強化社福與醫療的結合；第二，社家署下各「組」多以單一業務專責為主；未來「兒童及家庭署」下的各組，則將被賦予跨域整合的職能，強化兒少與家庭政策的橫向協調能力；第三，則是以「生命歷程」為核心，從胚胎期到18歲，全面規劃兒少與家庭支持政策。

呂次長強調，組織整合不等於將所有相關業務全部合併於單一機關，兒少政策仍須橫向協調教育、警政、交通等多個部會，因此未來的整合將同時包含垂直與水平合作。目前依據《兒童權利公約施行法》，仍以跨部會小組運作。對於民團與各黨派期待進一步提升為更高層級的委員會機制，衛福部也持開放態度，未來仍可持續討論調整空間。

在政策創新方面，呂次長說明，兒家署規劃設立五個組，其中「兒少健康組」將整合原本由國健署負責的幼兒與兒少健康業務，聚焦兒少健康的整體規劃。至於外界高度關注的兒童醫療與兒科醫師相關業務，目前仍暫維持既有體系，但未來將透過增加預算與強化整體規劃能力，回應賴清德總統對降低新生兒死亡率、提升兒少健康照顧的政策期待。

針對人力與預算配置，呂次長坦言，台灣兒少預算僅佔GDP的2%，相較OECD國家6%的水準仍明顯不足。近年相關預算與人力雖持續成長，但「絕對還不夠」，衛福部未來將持續向行政院爭取更多資源。他強調，對兒童與青少年的投資，就是對國家的長期投資，包含兒少安置等關鍵服務，也將持續加強投入與改善。

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兒推盟各團體對兒家署提建言，盼政府傾聽採行

婦女救援基金會(以下簡稱婦援會)執行長杜瑛秋表示成立兒童及家庭支持署整合衛福部和國建署，以提高政策層級與協調性表示肯定與支持。婦援會非常關注兒少的性別暴力議題，包含受家暴及目睹家暴、各種形式的性暴力、性剝削、人口販運。我們發現兒少因為面臨暴力、家庭功能不佳、網路不安全、性別歧視等生活環境造成處境更為脆弱，容易遭到暴力 ，導致身心受創、生活造成重大影響，進而出現自傷自殘行為。因此，要預防和處理上述議題，政府對於兒少政策應該以”兒少為主體”，規劃整合性的政策與資源，提供網絡合作的三級預防服務。

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婦援會期待兒家署層級提高後，更可以協調法務部、教育部、內政部、數位發展部、司法院等部會合作外，進而有足夠資源規劃並提供兒少更完整而非片斷性的預防與服務，以保障兒少可以在無暴力且性別友善環境中安心成長。

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兒推盟拋四大訴求，盼中央兒少專責單位更完善

針對兒家署未來的功能定位、職掌分工、預算人力、民間參與及兒少表意機制，兒推盟提出以下四點訴求：

1.     行政院應增設兒少事務委員會

 兒推盟建議政府，參酌日本設立「兒童家庭廳」的經驗，在行政院下增設「兒童及少年事務委員會」，該委員會定位為中央常設的二級機關，直接受行政院長管轄，由該委員會主責全國少子化及友善育兒政策、兒少身心健康促進、兒少權益發展、兒少網安與數位危害防治、兒少事故傷害防制、兒少死亡回顧(Child Death Review)…等國家重大兒少政策規劃及跨部會業務協調整合，搭配衛福部新成立的兒家署，兩者層級不同，但可相輔相成，雙軌並行，強化中央對兒少事務的統籌與推動，確保兒少權益獲得更完善的保障。

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2.     兒家署業務應整合創新

為了改善2013年中央組改後，兒少政策長期「有整沒有合」的困境，兒推盟建議未來兒家署的職掌設計，應著眼於兒少最佳利益觀點，依照聯合國兒權公約及一般性意見書相關規定，並參考先進國家的作為，提出具發展性、創新性、多元性的兒少家庭政策，凡是衛福部轄下有利兒少及家庭健康福址的政策與業務，都盡可能由兒家署掌理，真正做到跨域及跨專業整合。

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3.     兒少預算及人力應充足編列

長年以來，相較衛政單位豐沛的人力員額，中央社政機關的人力編制明顯捉襟見肘。兒推盟主張，衛福部未來成立兒家署，應提供足夠的兵馬糧草，確實按兒家署的業務職掌及預算規模，至少編列200人以上的人力員額。台灣少子化危機依然嚴峻，投資兒少就是投資未來，兒推盟建議政府應向日本及歐美先進國家看齊，逐年提高兒少預算在中央政府總預算的占比，並訂出明確的目標與實施期程，以彰顯國家對兒少的重視。

4.     政府應建立民間參與及兒少表意常態機制

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為了增進政府與民間的互信與合作，強化公私協力與雙向對話，未來不論是研議兒少專責單位、兒少法規修訂或兒少政策規劃，兒推盟建議中央應主動傾聽民間聲音，並建立定期徵詢兒少團體意見的常態機制，民團期待的是雙向的政策溝通，而不是單向的政令布達。

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再者，《兒童權利公約施行法》已上路屆滿11年，我國亦已進行兩次兒權公約國家報告國際審查，兒推盟建議政府，應確實依國際人權專家的提醒，擴大現行兒少公民參與及政策表意的管道，讓兒少有安全、包容的空間充分表達其觀點，確保中央兒少政策制定者有「積極聆聽」兒少意見，並以即時、完整、友善、追蹤的方式回應兒少提出的建言，加強兒少表意參與權在國家政策層面的實踐。